11月6日，桂林市报告两例甲型H1N1流感重症病例。昨日，根据自治区卫生厅网站通报，全区累计报告重症病例已达到5例，其中4例病情趋于好转，另一例正在全力抢救。

    对于连续出现的甲型H1N1流感重症病例，自治区疾控专家称，在正常预测范围内。目前要做的是及时发现甲流重症病例。如何早期鉴别，自治区疾控中心病毒科谭毅博士提醒群众，在出现感冒症状前7天内，如果与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触，医生就可诊断为甲流疑似病例。所说的密切接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者；与患者共同生活；接触过患者的呼吸道分泌物，体液等。

    实际情况是目前很多患者可能已感染了甲流，症状较轻，患者也没有察觉。因此，我们提倡，感冒患者到医院就诊时最好戴上口罩，为自己，同时也为别人，预防甲型流感。

    据介绍，发病前7天内曾到过甲流流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的地区，出现流感样临床表现；出现流感样临床表现，甲流病毒检测阳性的患者，都是疑似病例。在条件允许的情况下，可以进行病原学检查。（记者 徐哲）

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    8种情况之一者，都为甲流重症病例

    根据卫生部制定的《甲型H1N1流感诊疗方案》（2009年第三版）中，重症与危重病例的诊断标准，出现以下8种情况之一者，都为重症病例。这8种情况分别是，持续高热超过3天；剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊劂等；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；影像学检查有肺炎征象；肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等心肌水平迅速增高；原有基础疾病明显加重等。

    甲流重症患者确诊的前提必须是确诊的甲流患者，出现上述8种情况之一者，就极有可能是重症病例，但普通感冒和甲流的症状相似，就连呼吸科的医生在早期也难以辨别。