南宁将推出居家养老服务试点

■这是一种新模式，老人病了可以按铃，让人陪着去看医生；饿了，可以找人帮买菜做饭

■准备在一些经济环境等条件比较成熟的社区试点推行目前，南宁市60岁以上老年人已达83.16万，占全市人口的12.17%，且以每年2万人左右的趋势递增。

与全国平均水平相比，南宁市老龄化比例已经偏高。随着老龄化时代的到来，老年人对物质和精神的需求日益提高，传统的家庭养老和社会养老已经满足不了老年人的这种需求，为此，南宁市正积极探索推出一种全新的居家养老服务模式，希望借此让全市的老年人生活得更加舒适。

90％以上的老人选择在家养老

在推出试点之前，南宁市已经对老年居家养老需求进行摸底调查。据2007年年底广西调查总队的调查结果显示，有90.8%的受访老人愿意在家养老，而愿意到养老机构养老的老人只占8.4%。其中，独居、空巢家庭占老人总数的34.8％。

“金窝银窝，不如自己的狗窝”，大部分空巢老人、孤寡老人希望在自己居住的社区安度晚年，不愿意离开邻里、不愿意远离儿女而住进敬老院。同时，子女们怕别人指责他们不孝，不愿将老人送到敬老院。传统的居家养老观念和经济因素考虑，似乎使得养老机构不为人们普遍认同。

同时，对于子女而言，随着经济的发展，各种就业压力、社会竞争使得不少子女将大部分时间投入到自己的事业中，相应地减少了与老年人的照顾时间，使得不少人陷入“事业人士”与“孝顺子女”角色的冲突当中。并且，当今家庭规模向小型化发展，子女数减少，加上当前共居向分居转变，独生子女的出现使子女对老人的赡养更加困难。

另外，随着人民生活水平的提高，老年人的平均寿命延长，患各种疾病的风险增加，同时，老年人对晚年生活的质量有了新的要求。

居家养老，似乎成了破解养老难题的有效之道。

居家养老破解传统的养老问题

当前，养老模式分为家庭养老、社会养老和自我养老三种。其中，南宁市的养老方式以家庭养老为主，老人主要由子女供养或老伴供养或亲属供养。这种养老方式需要花费高昂的成本代价。而社会养老指仅仅或主要靠养老社会保障（如养老保险、离退休金等）维持生活，养老院、敬老院、福利院等常被称为“机构养老”。自我养老是主要靠储蓄或其他收入来维持生计的养老模式。

根据去年对南宁市4城区10个社区250位老人进行的居家养老需求状况调查发现，72.4％的老人享有离退休金、基本养老保险金，社会养老在城镇具有一定规模，但是，离退休金、基本养老保险金额度比较低，不足以完全解决老年养老的经济来源。同时，入住养老机构缴纳的费用不低，一般按月或年来缴纳，一旦入住，只好天天住。更为重要的是，老人很难感受到家里那种亲情温暖、亲人关爱。即使老人自己感到舒服，子女们也还是担忧。

那什么是居家养老？在考察外地一些在居家养老方面发展比较成熟成功的发达城市后，南宁市老龄办一些调研人员认为，居家养老是老年人在家中居住，并由社会提供养老服务的一种方式，它以家庭为核心，以社区为依托，以老年人生活照料（日常护理或者特殊护理）、医疗康复（包括陪同到医院看病、治疗、配药等）、精神慰藉（每天和老人交流，发现老人的需求，排除老人的孤独感）为主要内容的，以上门服务和社区日托为主要形式。

居家养老既可以让老人常年居住在家里，又可以节约一定成本、减少子女的顾虑。根据居家养老的一些常见运作模式，服务对象分为有偿和无偿，资金来源可分财政补贴、社会捐赠和老人出资购买服务。它强调社区和居民相结合，依据社区居民实际支付能力收费和尊重服务对象生活习惯提供服务。

可以说，居家养老是把家庭养老与社会养老结合起来的一种新的养老模式，它解决了老年人普遍性需求和特殊性需求的矛盾。

建立“聊天站”“老年饭桌”

病了，可以按铃，让人陪着去看医生；闷了，可以找人来聊天；饿了，可以找人帮买菜做饭，或直接叫来“老年饭桌”……

据了解，居家养老服务主要满足老人在日常生活、精神心理、医疗保健等方面的需求。比如在社区实施“救助门铃”工程，独居老人家中安装呼救门铃，有事可找邻居或社区救助值班室解决，在此基础上，还成立社区服务志愿者协会，动员邻居之间开展更多的互助活动，同时，建立“家庭敬老室”，帮助那些生活困难大，最需要帮助照料的社会孤寡、空巢、特困高龄老人和有特殊困难的老人，提供流动饭桌、送餐车、家庭病房等服务。除解决老人在家里的一些困难外，还可以陪老人出去逛街、看医生，并建立社区的“聊天站”，提供老人活动空间，读书、下棋、练太极等服务也可以提供。所有的服务，根据当地财政补贴和老人个人所需服务有关，如拥有优惠券的消费者一样，依据具体情况收费。

据悉，今年1月29日，全国老龄委办公室、发展改革委等10个部门联合下发《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，要求城市所有社区都要力争在“十一五”期间把居家养老服务开展起来，努力使居家养老服务网络实现全覆盖，服务设施不断充实，服务内容和形式不断丰富，服务队伍不断扩大，组织管理体制和监督机制逐步建立、健全和完善。

据了解，目前上海、沈阳、北京、南京、广州等城市在居家养老服务这块取得明显成绩，各地的服务内容和服务形式略有不同，但都覆盖了居家养老三个方面的内容：解决老年人部分经济来源，提供生活照料（包括医疗救治）服务，给予精神慰藉。