原标题:夏季蛇虫活跃 户外活动防叮咬 医生提醒被蛇咬伤牢记急救“四步原则”
“如果不是你们救得及时,我可就危险了……”近日,市民黄先生将一封感谢信与两面锦旗送到广西国际壮医医院急诊科,对救治被毒蛇咬伤的他的医护团队表达谢意。连日来,记者走访了解到,进入夏季以来,南宁市多家医院急诊科接诊蛇伤患者数量明显增加,医护团队通过规范化救治患者均转危为安。同时,医学专家提醒,高温季节户外生态系统活跃,市民除防范蛇类外,还需警惕山林中其他生物的侵扰。
蛇类正值繁殖季 成为扰民“主角”
“当时感觉左眼像被泼了辣椒水,根本睁不开!”近期,南宁市第九人民医院急诊科接诊了一位特殊患者——被眼镜蛇毒液喷溅到眼睛,导致视力下降20余分钟的村民胡先生。
该院急诊科负责人冯耀响介绍,该院近期收治了5例眼镜蛇咬伤病例,患者均为成年男性。其中1人因被毒液喷眼致视力骤降,其余4人手指被咬后,黑紫肿胀蔓延至小臂。经排毒、冲洗伤口、输注蛇毒血清等紧急治疗,患者均已康复出院。
同样被毒蛇侵犯的还有黄先生。5月6日,他在田间劳作时不慎被一条银环蛇咬伤,很快出现了眼睑下垂、四肢无力、呼吸困难等中毒症状。由于当地卫生院医疗条件有限,家属紧急将他转送至广西国际壮医医院急诊科。输注抗蛇毒血清后,黄先生被转入急诊重症监护病房(EICU)进一步观察与治疗。医护团队24小时密切监测其病情,根据指标变化精准调整治疗方案。经后续针对性治疗和护理,黄先生顺利康复出院。
夏季毒蛇扰民多发,主要有哪些原因?冯耀响解释,南宁湿热气候催生出独特的“蛇伤生态链”。4—10月的繁殖季里,雄性眼镜蛇为争夺配偶会主动出击,此时即使是看似温顺的无毒蛇也可能因应激反应发动攻击。而且农田、溪流等人类活动区是它们的主要栖息地。值得警惕的是,蛇类在冬眠苏醒后毒液浓度达到峰值,
“打草惊蛇”避侵犯 遇袭牢记“四步法”
针对市民最关心的被蛇咬伤后的急救问题,冯耀响依据《中国蛇伤救治指南2024》分享被蛇咬伤急救“四步原则”。
冯耀响表示,遭遇蛇类攻击后,应保持3米以上安全距离,用手机拍摄蛇类特征(重点记录头部形状、斑纹颜色),避免徒手捕捉。如遇海蛇咬伤,需立即转移至干燥环境以防淹溺。其次,患者要将受伤肢体下垂固定(低于心脏水平),摘除手表、戒指等束缚物,防止肿胀导致肢体坏死;同时要注意,在眼镜蛇咬伤处禁用加压包扎,否则可能加重局部溃烂;还应在伤口近心端5~10cm处用止血带绑扎(松紧度以能插入一指为宜),每20分钟放松2分钟,用肥皂水持续冲洗伤口15分钟,并且尽快送往配备抗蛇毒血清的医院救治。“抗蛇毒血清是唯一特效药物,需在咬伤后4小时内注射。”冯耀响表示。南宁市第九人民医院常备抗眼镜蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清,并开通24小时绿色通道,有很好的蛇伤救治能力。
此外,广西国际壮医医院急诊科主任唐华民提醒,市民到野外或山地荒草丛生的地方时,可以通过“打草惊蛇”的方法预防被蛇咬,比如拿根棍子拍打路边草丛给自己开路,且最好穿长衣长裤和长筒靴,避免腿脚皮肤外露。
户外游玩科学防护 蜇咬应对有妙招
随着夏季到来,不少家庭计划出游亲近自然。然而山林、水边、洞穴等野外环境中,栖息着红火蚁、野山蜂、蜈蚣、毒蜘蛛等“原住民”,受到惊扰时会对人发起攻击。因此户外游玩应该掌握一些科学防护方法。
唐华民表示,户外遇到蜜蜂或者马蜂时需保持距离,蜜蜂通常不会主动攻击人,但挥手驱赶或用衣物拍打等动作易引发其防御反应。若不慎被蜇,需立即用大量清水或肥皂水冲洗伤口——蜜蜂毒液呈酸性,可用弱碱性溶液中和;马蜂或大黄蜂毒液呈碱性,需用弱酸性溶液(如醋)清洗。处理时应用镊子轻取毒刺,避免挤压以防毒素扩散,同时可配合抗过敏药物、止痛药及抗炎药膏缓解症状。若出现呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应,需即刻就医。
遇到红火蚁时,应迅速撤离并远离蚁巢,切勿破坏其栖息地。被黑寡妇等毒蜘蛛咬伤后,先用清水或肥皂水清洁伤口,若出现痒痛、红肿等症状,需及时寻求专业医疗帮助。
作为“五毒”之一的蜈蚣,其分泌的有毒物质可导致皮肤损伤及头痛、发热、恶心、抽搐等全身中毒症状,严重时可危及生命,被咬伤后需立即前往医院处理。
此外,夏日高温易使动物情绪躁动,若被犬猫等宠物或流浪动物咬伤、划伤,需根据伤口情况紧急处置:浅表非活动性出血伤口,可用流动肥皂水冲洗15分钟后,用碘伏、酒精消毒;深度伤口伴活动性出血者,需先用干净布料压迫止血。处置后需尽快到正规医院进行伤口清创,并规范接种狂犬病疫苗及破伤风疫苗。广西国际壮医医院是南宁市犬伤处置重点门诊,可为市民提供24小时专业医疗服务。(记者彭媛媛 罗颢)